Seorang pria berusia 20-an tahun datang ke sebuah rumah sakit di Inggris dengan gagang pisau yang masih menancap di wajahnya. Bilah pisau dengan lebar 15 milimeter tersebut tersembunyi di dalam dan menembus seluruh bagian mata kanan serta otaknya, hingga ujung bilahnya mengenai bagian atas tempurung kepalanya.
Kondisi Sadar Saat Tiba di Rumah Sakit
Meskipun mengalami cedera parah, pria tersebut masih hidup dan dalam keadaan sadar saat tiba. Ia masih bisa berbicara serta menggerakkan keempat anggota tubuhnya. Para dokter mendeskripsikan kondisinya berada dalam keadaan gelisah. Berdasarkan skala Koma Glasgow, ia mendapatkan skor 12 yang menunjukkan cedera otak tingkat sedang dan hanya terpaut satu poin dari kategori ringan.
Ia mampu membuka mata kirinya saat diminta namun menutupnya kembali, bisa berbicara serta menjawab pertanyaan meski dalam keadaan bingung, serta bergerak menjauh secara sengaja saat tubuhnya diberi tekanan. Dalam laporan yang diterbitkan di BMJ Case Reports, para dokter menyatakan kekhawatiran bahwa pasien yang berada dalam kondisi bingung dan gelisah tersebut mungkin akan mencoba mencabut pisau itu sendiri.
Oleh karena itu, tim medis segera memberikan obat sedasi dan memasang slang pernapasan pada pasien. Mereka juga memberinya pengobatan pencegahan infeksi bakteri termasuk tetanus sebelum melakukan pemindaian pencitraan untuk melihat kondisi di dalam kepalanya.
Operasi Pengangkatan Pisau
Bilah pisau tersebut menembus seluruh rongga mata kanan dan bola mata, lalu melintasi lobus frontal dan temporal kiri otak tanpa merusak korpus kalosum yang menghubungkan kedua sisi otak serta kaya akan serat saraf. Bilah tersebut juga luput dari kapsul internal kiri yang memuat kumpulan serat saraf lain.
Terkait kerusakan pada pembuluh darah utama, dokter menemukan bahwa bilah pisau berada dekat dengan arteri karotis interna kiri namun tampaknya tidak merusaknya. Kendati demikian, dokter mendapati salah satu cabang dari arteri serebral tengah tampak mengalami tekanan akibat pisau tersebut.
Setelah berkonsultasi dengan berbagai spesialis medis, tim dokter melakukan tindakan bedah saraf darurat. Mereka memilih untuk mengangkat sebagian tempurung kepala pasien guna melihat langsung ke dalam otak, serta menggunakan metode konservatif berupa teknik tarik dan lihat untuk menarik keluar bilah pisau daripada melakukan pembedahan invasif yang ekstensif.
Setelah pisau berhasil dikeluarkan, dokter tidak menemukan tanda-tanda pendarahan hebat. Luka pada bagian otak kemudian dibersihkan dan dialirkan cairannya sebelum para ahli bedah menutup kembali tempurung kepala pasien, sementara bola mata kanannya terpaksa diangkat karena mengalami kerusakan yang sangat parah.
Sumber: Ars Technica - All content
